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本课目的: 帮助我们开始这课程时，知道这项训练的目的及本质。Thomas .Szasz，在他的著作《心理治疗的神话: 心理医治为宗教、修辞学及压迫》 (The Myth of Psychotherapy: Mental Healing as Religion，Rhetoric and Repression)这样解释: 在生命每一个层面，对字的定义至为重要，尤其是建构定义并实施于他人身上的能力。精神科医学(psychiatry)及心理治疗学(psychotherapy)乃两门处理人际关系及个人、团体互动关系之学问；因此在这两个行界内，如何用字乃极之重要。因此我觉得在本书开始先讨论对心理治疗的一些定义，是十分适切的。(页４) 让我们举DSM一书之历史发展为例: DSM全名为《心理失调诊断及数据手册III-R》(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders III-R，[Washington，D.C.: American Psychiatric Association，1987])，是精神医科及心理学家的圣经。 它及下一版修订本(DSM-IV)受到多方的批评。参阅Erica E. Goode，《病态抑怪癖？ : 心理医生将人的行为称为「不正常」的趋向》("Sick or just quirky？ : Psychiatrists are labeling more and more human behaviors abnormal，[U.S.News and World Report，Feb. 10，1992，Vol. 112: No. 5，49-50])。该文作者Goode女士引用哥伦比亚大学心理学教授及DSM-IV出版工作小组主席Allen Frances博士的话: 「对DSM-IV 应持有保留的态度(taken with an educated grain of salt)。」也引用加州大学三藩市分校(U.C.S.F.)心理学教授Bryan Siegel博士的话: 「人们应认识到，这些类型并不是神所赐的。」我们说: 「阿们！ 」稍能辨别的读者都会疑问，DSM是否一本(故意)否认罪的手册！ 愈来愈多人开始怀疑「心理病」这观念本身是否合理。著名精神医科教授Thomas Szasz指出DSM所列出的病态类型是随意选出的，例如同性恋者的心理治疗家施加政治压力，将「同性恋」从DSM III删除！ Szasz博士的结论是: DSM的进路将诊断及真正存在的疾病混淆: 「诊断并非疾病。」(见Lancet，Vol. 338，Dec 21/28，1991，1574-1576。) Szasz在他的《心理治疗的神话》一书引言中还作了十分重要的分析: 一个今天广泛被接纳的观点是: 正如有些带病的病人应接受化学治疗或辐射治疗，同样地，其它一些病应接受心理治疗。语言如我们思想的镜子一般，反映出我们把「医学上的」及「心理上的」等同了。恐惧成为「精神病征」；持有这种及成千上百「精神病」的人乃是「精神科病人」；他们(自愿或非自愿)接受的治疗法乃「精神科治病」；而这些治病方法中，「心理治疗」扮演非常实显的角色。 我曾在所着的书中强调，这整个互有关连的观念、信仰及实施方法系统乃是不正确，及不道德的。在《心理的神话》(The Myth of Mental Illness)一书中我已指出，「心理病」这观念是错误的、并且是误导人的。在《法律、自由及精神医科》一书中，我则指出一些精神科的理念及治病法在法律上的应用乃不道德的，并有害于个人的自由与责任。我又在《疯狂的制造》(The Manufacture of Madness)一书强调，建造在「心理病」观念上的一系列伦理信息及社会实践乃构成了一个极不容忍的意识型态(ideology of intolerance)；以相信心理病、逼害心理病人取代了相信巫术，逼害巫术。在本书中，我将把这批判观点引伸至心理医治的原则及实践，以指出心理治疗方法在本质上不是医学上的，而是喻意上的治理。 认为心理治疗只是喻意上的治疗，乃基于三个理由。第一，假若心理治疗家治理的状态并不是「病」(diseases)，那么他们所用的程序则不是「治病」(treatments)。第二，假若这些治疗并非出于当事人的自愿的话，那不是治疗，而是折磨。第三，假若心理治疗程序不过是聆听及发言的话，这些是谈话(conversation)的一种，称它作「治疗」只是喻意性的。 十八、十九世纪时，当人谈及「灵魂的医治」(cure of souls)，大家都公认这些被医治的病是灵性上的(spiritual)，治疗者乃神职人员(clerical)，而医治乃是喻意性的(metaphorical)。今天却不一样了: 「灵魂」(soul)被「思想」(mind)取代，而「思想」被认为是大脑的一种功能；因此一般人提起「心理」(mind)的医治时，大家都认为精神科医生所治理的病，基本上是与一般平常疾病一样。从事这些治疗的人(therapists)是医生，而痊愈是因为治疗的缘故。(页xi，xii) 后来Szasz又称道: 我更特别指出，当十八世纪宗教开始没落、科学开始兴起时，对(有罪的)灵魂的医治(cure of souls)－它本是基督宗教中不可或缺的一部分－被重构成对(有病的)心思的医治(cure of minds)－而它则成为医学科学的不可或缺的一部分。我工作计划的目标是要揭露精神医科及心理治疗在医学上及治疗上的狂妄(pretensions)。我这样做，不是因为我认为医药及治疗是坏东西，而是因为我知道，在这些所谓「心理健康」(mental health)行界里，精神医科及心理治疗的神话结构，已被用来掩饰精神医生、病人、政治家、法官、记者、及一般人的欺骗(deception)，并用来掩饰强迫性行为(coercion)。(页xviii) Szasz在他书中第一章澄清了一项课题，以继续他在「定义」方面的分析: 我既然认为心理治疗法只是喻意上的治疗，我必需说明，我认为真实的(literal)治病是指什么。我所指的真实治病，乃指药物的或外科的治疗－即是说，用物质或物理化学方面介入人体，目的是要减轻或医治身体上某方面的失调。(页5-6) Szasz的引言是如此结束的: 我的结论是: 「心理治疗」是我们给某一种「对人的影响」(personal influence)所定的名称: 透过沟通(communication)，一位称为心理治疗者的，在一位称为病人的身上实施某一种外表上被认为是治疗性的影响力。这过程只不过是人类所有互动(interaction)的一种。 在人类无数的互动中，人们彼此影响。但谁判断这些互动是有助抑有害？ 在甚么情况之下，向谁有助或有害？ 「心理治疗」这观念出卖了我们，因它预先判断它的沟通是对病人有「治疗性」作用的(无论用意如是，或结果如是)。 人们无时不彼此影响的。对关心心理治疗的人士来说，问题是: 心理治疗者在他们的客人身上所施的，是甚么样的影响？ 人们彼此影响，通常都是为要支持(或反对)某些价值观念的。在过往的世代中，他们提倡贞洁、顺服、勤俭等外在价值(美德)。今天他们所提倡的，是「大众的利益」(common good)、心理健康、福利(well-being) 等看不见的价值观念－好象填充一般，任讲者或听者随意灌注内容(意义)。这就是为什么这些模糊不清的观念，对政界或专业的社会领袖有重要的价值。正如一位总统候选人可以论及恢复国家经济至一个「健康」的状态，而不说明他是反对政府负债或赞成一般，一位精神科医生可以论及「心理健康」，而不明说他的意思是指个人主义或集体主义，个人自主或是(外加的)法治。 心理治疗者做很多不同的事；而他专业上的目的，就是要提供治疗。不过很多时候，治疗其实是在尝试更改对方的行为，从一种到另一种行为模式。因此，有心理治疗家尝试改变婚姻不美满的夫妇，成为美满的；同性恋成为异性的；犯法的成为不犯法的；总的来说，改变有心理病的人，成为心理健康的，治好了的病人。换言之，心理治疗乃是世俗的伦理。它是那外表无宗教信仰的宗教－它有自己的语言(不是拉丁文，而是医学术语)，自己的行为守则(不是伦理的，而是律法主义式的)，及自己的神学信仰(不是基督教信仰，而是实证主义，positivism)。(页9-10) 圣经辅导是什么？ I. 定义 A. 辅导: 给受辅导者指引(advice)，以一套计划的方式(plan)，帮助受辅导者达到某些目标(goals)。 B. 圣经: 圣经辅导是以神在《圣经》里所启示的心意(the mind of God)为内容的。圣经辅导的目标(objectives)与宗旨(goals)，方法(methods)及动机(motivations)均来自神。 1. 以神为中心: 神是辅导之来源(author)，不是辅导者。 2. 以基督为中心: 基督成就之救赎及他复活的大能乃圣经辅导最核心之要素。不以辅导者为中心，也不以受辅导者为中心。 赛9: 6 「...他名称为奇妙策士(Wonderful counselor)、全能的神、永在的父、和平的君。」 约14: 16,17,26 「我要求父，父就另外赐给你们一位保惠师，叫他永远与你们同在，就是真理的圣灵，乃世人不能接受的；因为不见他，也不认识他。你们却认识他，因他常与你们同在，也要在你们里面。... 但保惠师，就是父因我的名所要差来的圣灵，他要将一切的事指教你们，并且要叫你们想起我对你们所说的一切话。」 约15: 26 「但我要从父那里差保惠师来，就是从父出来真理的圣灵；他来了，就要为我作见证。」 约壹2: 1 「... 若有人犯罪，在父那里我们有一位中保，就是那义者耶稣基督。」 3. 以圣灵为中心: 因此祷告及使用《圣经》至为重要。 赛11: 1-2 「从耶西的本必发一条；从他根生的枝子必结果实。耶和华的灵必住在他身上，就是使他有智能和聪明的灵，谋略和能力的灵，知识和敬畏耶和华的灵。」 4. 圣经辅导是助人作基督的门徒(Christian discipleship)，因此是神「话语的事奉」(传道事工)之一类。 5. 因此，是属于教会之圣工之一种(或一层面)。 弗 1-3章。(参页1-7) II. 圣经辅导有其特定的目标 A. 圣经辅导之目标，即神的国度(基督为主)的目标。不能超过这目标，也不能缺欠。 B. 我们对每一位受辅导所定的目标，清楚在提前1: 5说明: 提前1: 5 「但命令的总归就是爱；这爱是从清洁的心和无亏的良心，无伪的信心生出来的。」 目标: 爱神(对神的爱心) 这爱的来源: 1. 清洁的心 --- 见神(see God) 2. 清洁无亏的良心 ？？？ 效法神的眼光看事物(see as God sees) 3. 无伪的信心 --- 效法神而生活(act as God acts) C. 如何如此爱神？ 西1: 27-29 「神愿意叫他们知道，这奥秘在外邦人中有何等丰盛的荣耀，就是基督在你们心里成了有荣耀的盼望。我们传扬他，是用诸般的智能，劝戒各人，教导各人，要把各人在基督里完完全全的引到神面前。我也为此劳苦，照着他在我里面运用的大能尽心竭力。」 来自神的盼望: 基督在我们心里透过传讲神的道: 教导，劝戒(confront，面责)。 靠圣灵的大能而尽力而为: 若不如此，则有亏欠，即是人为，人本(humanistic)及属肉体(fleshly)。 D. 因此，圣经辅导的目标乃是成为圣洁(holiness)，不是所谓「健康」。 III. 圣经辅导有其独有(unique)而足够的资源；这资源是教会独有的，世界并不拥有。 A. 神在教会中动工，祂的动工是独一无二的。 林后13: 14 「愿主耶稣基督的恩惠，神的慈爱，圣灵的感动，常与你们众人同在。」 1. 耶稣基督的恩典 2. 父神的爱 3. 圣灵与我们的同工(partnership) 赛11: 1-2 「从耶西的本必发一条；从他根生的枝子必结果实。耶和华的灵必住在他身上，就是使他有智能和聪明的灵，谋略和能力的灵，知识和敬畏耶和华的灵。」 圣灵给辅导六方面的基础: a. 智能 b. 聪明 c. 谋略(辅导) d. 能力 e. 知识 f. 敬畏耶和华 B. 神赐恩赐给信徒 弗4: 7-12 「我们各人蒙恩，都是照基督所量给各人的恩赐。所以经上说: 他升上高天的时候，掳掠了仇敌，将各样的恩赐赏给人。(既说升上，岂不是先降在地下么﹖那降下的，就是远升诸天之上要充满万有的。)他所赐的，有使徒，有先知，有传福音的，有牧师和教师，为要成全圣徒，各尽其职，建立基督的身体。」 罗12: 8 「或作劝化(counsel)的，就当专一劝化；施舍的，就当诚实；治理的，就当殷勤；怜悯人的，就当甘心。」 C. 神赐给我们祂全无错误的话语(infallible，inerrant Word)。 反面例证: 在《圣经》无误大会上举办「自我形象」之小组讲座。 D. 神赐基督的身体 来10: 23-25 「也要坚守我们所承认的指望，不至摇动，因为那应许我们的是信实的。又要彼此相顾，激发爱心，勉励行善。你们不可停止聚会，好象那些停止惯了的人，倒要彼此劝勉，既知道那日子临近，就更当如此。」 来12: 14-15 「你们要追求与众人和睦，并要追求圣洁；非圣洁没有人能见主。又要谨慎，恐怕有人失了神的恩；恐怕有毒根生出来扰乱你们，因此叫众人沾染污秽。」 教会乃新人类，新耶路撒冷乃教会之至终归宿。 响应问题: 你对圣经辅导之观念配合上述几点吗？ 细读经文
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