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4. 饥饿与睡眠的周期 前文列举了一大串父母引导式的喂食的好处，其中一项最明显的，便是建立稳定的夜晚睡眠模式，意即，你的宝宝与其他家人一样睡整夜。通常在出生后8周，一个健康足月的宝宝夜晚可以连续睡7～8个小时。你成功 的大部分决定于：你带孩子的观点和你如何喂孩子。 有一大堆的理由、原因试着解释为什么有的宝宝较早睡过夜，有的则不然。这些解释由简到繁，从合理到荒谬都有。初为人母者，因缺乏经验，通常提出一个最简单的看法：“每个宝宝都不同，有的可以睡过夜，有的则不能。”行为学派可能会建议，孩子天生的性情对睡眠的模式，有决定性的影响：“有些孩子天生好带，有些则比较困难。”其他人则建议，每一个孩子的需要不同：“高度需求的宝宝，夜晚需要更多与父母的互动；需求较少的宝宝，夜晚所需的则较少。”虽然每一种说法都包含部分的真理，但这些说法本身都不完全。 你所建立喂宝宝的模式，是掌握他夜晚睡眠习性的关键。在喂奶的时候，父母与婴儿的互动最大，这样的互动自然引发其原因和结果的关系。当雷恩的妈妈开始有规律的喂奶，她事实上在建立宝宝的饥饿周期。当这些喂奶的模式稳定下来，宝宝夜晚睡眠的模式也跟着稳定下来。当喂奶的时段反复无常，宝宝就很难睡过夜了。 有规律的喂食与夜晚的睡眠 白天有规律的喂食与夜晚的睡眠模式有直接之关系。 雷恩的表兄弟史提夫是以需求式的喂食方式喂食，他现在夜晚很难建立稳定且没有间断的睡眠。他夜晚有时候两个小时便醒来一次，根据一些研究，他可能连续如此两年之久。这样的模式对史提夫及他的妈妈都是不健康的。难怪，她每时每刻看起来都很疲惫。 史提夫的妈妈相信她的孩子无法睡过夜是她喂母乳之故。她曾读过一些数据，提到喂母乳的孩子无法睡过夜。事实上，无法睡过夜与喂母乳无关，反倒与需求式的喂食有关(缺乏规律的喂食)。需求式喂食的宝宝无法睡过夜。雷恩与其他数以千计喂母乳，但采用父母引导式喂食(PDF)的宝宝，在睡过夜方面没有问题，且不因宝宝睡过夜而影响妈妈乳汁的分泌。 雷恩的妈妈了解，宝宝不能睡过夜，与喝母乳或牛奶无关，而与缺少规律有关，喂牛奶的宝宝若采需求式的喂食，最终也有无法睡过夜的不幸结果。 喂宝宝的理念是建立日常规律的起点。妈妈白天如何喂奶，对于头脑的功能还没有发展得完全，且正在慢慢建立稳定周期的宝宝，有正面或是负面的影响。如果喂奶不规律，宝宝的头脑便没有可以使之稳定下来的凭借。 采用父母引导式(PDF)喂食的宝宝，建立了许多可以睡得好且持续的睡眠之时段。大约在雷恩出生的第3～8周之间，他的父母可以期待他夜晚连续睡七八个小时。 他三个月大之后，夜晚的睡眠可以延长到九十个小时。 他不但夜晚有这么长的睡眠时间，他白天还有几次规律的小睡时间。 自然VS养育 每一种喂食的理念，都呈现出不同的带孩子方式。 一类是父母引导的，另一类是以孩子为中心。理念不同便产生不同的结果。虽然对于睡眠的研究，在行为小儿科学上仍是一个新的领域，但根据我们的经验归纳出三个现象。 现象一：一般而言，健康、足月的婴儿在8周左右，有可以睡过夜的倾向。 现象二：饥饿与消化的模式稳定下来之后，婴儿的睡眠周期才会稳定。 现象三：父母有规律地与婴儿互动，使饥饿的模式稳定下来。父母反复无常地与婴儿互动，使宝宝饥饿的模式不规律，因此造成孩子不稳定的睡眠。 当你考虑这三个现象，特别是最后一个，为了使宝宝有最好的发展，你应该如何与你的宝宝互动呢？从一开始便遵守基本的日常规律！下一个考虑是，谁是决定有规律的时间表的最佳人选——父母或孩子呢？史提夫的父母错误的相信，他们的宝宝应该可以使他自己的日常作息变得有规律，而他们所要做的只是去配合，毕竟，宝宝知道他什么时候饿了，什么时候想睡，不是吗？是的，宝宝知道自己什么时候饿了，但是他没有能力使他饥饿的模式变得有规律。是的，宝宝知道自己什么时候累了，但是他没有能力建立稳定的睡眠、清醒周期。父母的引导是必须的。父母引导式之喂食(PDF)借着建立使新陈代谢稳定的规律系统，提供引导。新生儿需要规律的外在环境，直到他的中枢神经发育完全。PDF便是使外在环境有规律、系统化。PDF的原则对雷恩是可行的，正如他的妈妈每天借着可预期的喂奶时段与他互动，他的饥饿、睡眠及清醒的周期便因此而建立。 饥饿的模式 从宝宝出生的那一刻起，宝宝饥饿的模式可以变得稳定、有规律、且可预测，也可以变得不稳定、不规律，而无法预测。其决定性的原因，乃在于你是否遵照一个基本的喂食原则——从上一次喂完奶到下一次喂奶，中间不得少于两个半小时。采PDF的宝宝，他们的饥饿模式是稳定的，使之稳定的原因在于，消化与吸收的系统像新陈代谢的记忆体一样，它借着规律不断增强。如果雷恩的喂奶时段是规律的，将使他的消化及吸收系统稳定。例如：如果他的妈妈大约早上7:00、10:00，下午1:00、4:00，晚上7:00、10:00喂奶，他的消化及吸收系统也会随着这些时间作适当的安排。但只有规律的喂食时段才能有上述的现象。当他饥饿的新陈代谢稳定下来，他的消化的新陈代谢也随之稳定。 相反的，反复无常的喂奶时段，使孩子尚未发育完全的内存混乱。因为父母的响应每天都在改变，有时甚至每小时都在改变，这样使消化和吸收系统没有稳定下来的机会。史提夫用需求式的喂奶，不论使用任何方法都无法使其系统稳定下来，若能达到目的，也只是巧合。 这是为何史提夫大概花了两年的时间才睡过夜，且他在孩童时期常有与睡眠有关的问题。 想想看，让一个大人一次平均睡眠时间不得超过3小时，如此持续1周之久，将会如何呢？虽然他的中枢神经系统已发育完全，仍然对它会有负面的影响；何况一个中枢神经系统仍然在发育的宝宝。我们要提出来的问题是：对于中枢神经尚未发育完全的宝宝，他的睡眠被剥夺了，会有何负面的影响？想想以下这种带孩子的方式：不让你的宝宝半夜持续睡8个小时以上，甚至一个个睡得很安详的宝宝，他的脸部很放松，眼皮是合着的，且静止不动，他的身体也很少动，他的呼吸安静而有规律。 浅睡期则属较不安定的阶段。对大人和小孩来说，这段时期是我们做梦的阶段。在这时期，宝宝的手脚、眼睛和嘴巴会动来动去，且有一些脸部的活动，如：吸吮、皱眉、咬合等动作，呼吸较不规律，且稍微快些。 在宝宝的前12周，深睡期、浅睡期与喂食的模式有何关系呢？虽然史提夫也在睡觉时经过一些深睡期，但却没有办法经过持续不断交叠的深睡期与浅睡期。从一开始，他一天吃10～15次，且被允许一次吃45分钟至1小时之久。因为这种喂食的模式，根本没有剩下多少时间可让他的深睡期重复。史提夫的夜晚，正如他的白天一样，在喂食之间只有一些小睡。这不是健康的睡眠模式。 相反的，雷恩的妈妈为他建立了基本的日常规律，雷恩因而可以经历到他所需的睡眠长度，使深睡期、浅睡期可以不断交叠、反复。雷恩拥有健康的睡眠。 夜晚睡眠之持续阻碍 不管任何天生的本能都是上帝所赐的。正常的宝宝在他出生后2个月，便有睡过夜的本能。这是一种学习 宝宝睡眠被剥夺的不正常情形，与天生并无关系反而与如何养育有关，因为睡觉是身体自然的功能，宝宝想睡觉的主要迹象便是睡意。想睡的迹象却常被许多与睡眠有关的安抚的东西所影响(经常是负面的影响)。 有一些安抚宝宝睡觉的东西，如：特别的毯子、玩具动物等，是无害的，但有一些则是长大后不易戒掉的。对一些人来说，使宝宝能入睡是个问题；对另一些人，宝宝睡了一半，中途醒来，没有安抚的东西让宝宝再度入睡又是另一个问题。除了因为喂食不规律之外，下列有三种常见的安抚宝宝入睡的负面东西(方法)。 刻意哄宝宝入睡 我们所关心的问题不是你是否应该哄你的宝宝，而是，是否应该哄他入睡。我们相信答案是否定的。因为这样做，使宝宝必须依赖你才能入睡，而他无法自己入睡，这样的依赖性是不必要的。 大家都很熟悉一个画面：妈妈把她的宝宝哄睡了，她抱着宝宝慢慢地从椅子上站起来，开始往婴儿床的方向移动，她屏住呼吸，轻轻地把宝宝放在床上。然后，静止了一会儿，她焦虑地等着宝宝安详地入睡。她退到门那里，希望她可以走开了。但是，如果这时宝宝醒了她又需要把上述的一切重新再来过一次。 这里有一个比你被宝宝无法入睡所捆绑的更好的解决方法。当你有规律地喂宝宝，他便会建立健康的睡眠模式，在喂奶之后，你让宝宝清醒一段时间，直到他的睡意来临，然后你在他醒着的状态把他放到婴儿床上。 摇宝宝入睡 再一次，这里的问题不是你是否可以摇你的宝宝，我们相信摇宝宝是常有的事。但是，你是否在制造安抚宝宝睡觉的东西(方法)，使他不会自己入睡，或是宝宝睡了一半醒来，无法自己再睡？ 类似于摇宝宝入睡的方法，是现代机械发达后，安抚宝宝入睡的东西，如：衣服烘干机(是的，衣服烘干机！)有人发现烘干机可以产生足够的震动，使宝宝入睡。另一个方法是在宝宝需要睡觉时，开车载他出去。 引擎的声音及震动，可以把宝宝送进梦乡。这两种方法可以有短暂的效果。但是，有一天烘衣机不断地运转，车子已耗尽油了，你也没有耐心再跟他熬了，但是宝宝仍不睡。 与宝宝一起睡 我们所遇过最严重的睡觉问题，是与宝宝一起睡有关的。与宝宝同床睡，使宝宝有身体上及情感上的危险。 压到宝宝，或使他们窒息而死，是严重的身体威胁。在情感上，与宝宝同床睡，有可能造成宝宝不正常地依赖这种方法才能入睡，到一定程度，当你与他分床时，他真的害怕睡觉。当孩子大约两岁的时候，他会在午睡时间，透过表达他需要父母陪他一起躺下，直到他入睡，来传达他的害怕(请参考第11章，对此有更深入的探讨)。 当宝宝基本的生活规律建立了，便可以帮助他安详入睡，为何还需要哄他入睡的东西(方法)呢？如果，你在宝宝还醒着时，便把他放到床上睡觉比起等宝宝睡了，再把他放到他的婴儿床上，他能够建立更长、睡得更好的睡眠周期。 上面所列举的安抚宝宝入睡的东西(方法)没有一样是健康有益处的。你必须考虑到长远的影响。不要让你的宝宝养成一些习惯，让你以后必须重新训练。喂你的宝宝、摇他、爱他，但是在他睡着以前，把他放上床睡觉。 结论 你选择哪种观点来喂你的宝宝？你所选择的，最终将影响他的睡眠模式。请记得，相反的方法，产生相反的结果——你和你的宝宝无法入眠的夜晚，或安详的睡眠。 问题复习 1．请解释为何喂食的模式会影响宝宝夜晚睡眠的习性。
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